当院について
DPC臨床指標
DPC臨床指標 2025年度
当院は、2011年4月よりDPC病院として運用を開始しております。そのDPCデータを利用して、7項目の病院指標を作成いたしました。
- ※DPCで算定した退院患者のデータを利用して算出しております。
- ※DPCとは、入院中に治療した疾患の中で最も医療資源を投入した1疾患に対して、厚生労働省が定めた1日当たりの定額点数から入院費を計算する方式です。包括評価部分（入院基本料、投薬、注射、処置（一部を除く）、検査（一部を除く）、画像診断など）と従来通りの出来高部分（手術、一部の処置・検査、リハビリなど）を組み合わせて計算します。
病院指標
1.年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 529 | 386 | 408 | 520 | 896 | 1702 | 2378 | 4489 | 3721 | 858 |
当院の入院患者は60歳～80歳代が多く、60歳以上の患者が全体の約70％を占めています。当院周辺には若い世帯が多いことから、10歳未満～10代の患者も多くなっていると考えられます。
2.診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
神経内科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | 260 | 14.02 | 16.51 | 39.23% | 75.61 |
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ２あり 定義副傷病 なし | 68 | 14.81 | 16.60 | 29.41% | 78.41 |
| 010061xxxxx0xx | 一過性脳虚血発作 手術・処置等２ なし | 52 | 7.15 | 6.37 | 1.92% | 76.08 |
| 010230xx99x00x | てんかん 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 44 | 6.95 | 6.63 | 4.55% | 53.14 |
| 010080xx99x0x1 | 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等２ なし 15歳以上 | 43 | 14.23 | 15.35 | 13.95% | 54.28 |
発症後3日以内の脳梗塞患者さんを数多く専門治療しております。また当院での急性期治療後は、地域連携パスによりリハビリテーション治療目的で地域の医療機関に多く転院されているのも特徴です。
呼吸器内科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 146 | 16.92 | 16.10 | 11.64% | 83.60 |
| 030250xx991xxx | 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等１ あり | 138 | 2.00 | 2.02 | 0.00% | 58.29 |
| 040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ あり 手術・処置等２ なし | 135 | 2.37 | 2.99 | 0.00% | 70.63 |
| 040110xxxx00xx | 間質性肺炎 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 60 | 20.10 | 18.39 | 15.00% | 75.72 |
| 040040xx9900xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 52 | 21.60 | 13.45 | 7.69% | 79.67 |
肺がんの診断のための気管支鏡検査入院を最も多く行っており、肺がん患者さんの化学療法入院も多数行っております。間質性肺炎に罹患した患者さんについてもを数多く治療しております。
循環器内科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 050070xx03x0xx | 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２ なし | 518 | 3.90 | 4.43 | 0.00% | 70.62 |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１ なし、１,２あり 手術・処置等２ なし | 212 | 3.87 | 4.12 | 0.00% | 71.10 |
| 050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１ １あり 手術・処置等２ なし | 208 | 2.61 | 3.10 | 0.48% | 71.65 |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 177 | 18.89 | 17.31 | 16.38% | 83.21 |
| 050050xx9920xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１ ２あり 手術・処置等２ なし | 159 | 2.61 | 3.26 | 0.00% | 73.21 |
頻脈性不整脈患者さんに対する心筋焼灼術治療、狭心症患者さんへの緊急・予定カテーテル手術や検査を数多く行っております。また、心不全患者さんの入院治療体制も整っております。
腎臓内科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 61 | 6.87 | 11.00 | 3.28% | 58.75 |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし | 37 | 31.49 | 20.49 | 51.35% | 86.68 |
| 110280xx9901xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり | 31 | 16.19 | 14.01 | 6.45% | 68.94 |
| 100393xx99xxxx | その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし | 21 | 6.48 | 9.42 | 0.00% | 82.10 |
| 110280xx02x00x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 18 | 5.22 | 7.23 | 0.00% | 71.28 |
慢性的な腎臓機能の低下により血液透析の導入入院や、透析を行うための血管手術入院を多く行っております。退院後は血液浄化センターにて通院による透析が行えるよう体制を整えております。
内分泌・代謝内科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 10007xxxxxx1xx | ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２ １あり | 64 | 10.11 | 13.56 | 1.56% | 64.88 |
| 10007xxxxxx0xx | ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２ なし | 51 | 7.75 | 10.24 | 0.00% | 60.94 |
| 100040xxxxx00x | 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 28 | 12.07 | 12.83 | 0.00% | 58.89 |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし | 27 | 28.30 | 20.49 | 29.63% | 86.00 |
| 100393xx99xxxx | その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし | 22 | 10.95 | 9.42 | 13.64% | 77.41 |
2型糖尿病患者さんの血糖コントロール入院や、肥満に係る治療も行っております。
血液内科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし | 35 | 20.60 | 20.49 | 42.86% | 84.00 |
| 130040xx99x5xx | 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等２ ５あり | 31 | 6.52 | 13.99 | 0.00% | 72.39 |
| 130030xx99xBxx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ Ｂあり | 28 | 13.07 | 11.45 | 0.00% | 73.86 |
| 130030xx97xB0x | 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等２ Ｂあり 定義副傷病 なし | 19 | 21.37 | 25.67 | 0.00% | 72.37 |
| 130010xx97x2xx | 急性白血病 手術あり 手術・処置等２ ２あり | 13 | 29.38 | 35.10 | 7.69% | 72.92 |
悪性リンパ腫や急性白血病、多発性骨髄腫など様々な血液造血器疾患に対する治療を行っており、その中でも化学療法・輸血療法による専門治療を数多く行っております。
消化器内科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 060340xx03x00x | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 301 | 9.78 | 8.76 | 1.66% | 74.01 |
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 67 | 4.15 | 2.56 | 0.00% | 68.46 |
| 060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし | 63 | 8.08 | 7.58 | 0.00% | 63.86 |
| 060340xx99x0xx | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 手術なし 手術・処置等２ なし | 60 | 9.27 | 9.40 | 3.33% | 77.68 |
| 060020xx04xxxx | 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 | 45 | 7.58 | 7.37 | 0.00% | 76.11 |
胆道結石による胆管炎の治療を最も多く行っています。肝臓や胆道の悪性腫瘍に対する内視鏡治療や化学療法、胆道結石に対する内視鏡的治療の専門治療も行っております。
また胃の悪性腫瘍、出血等の疾患に対する内視鏡的治療も行っております。
総合内科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 67 | 11.24 | 13.42 | 5.97% | 69.67 |
| 161070xxxxx00x | 薬物中毒（その他の中毒） 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 26 | 5.19 | 3.49 | 11.54% | 29.88 |
| 161060xx99x0xx | 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等２ なし | 18 | 2.22 | 2.60 | 0.00% | 46.61 |
| 070560xxxxx00x | 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 16 | 14.50 | 14.45 | 0.00% | 70.44 |
| 180030xxxxxx0x | その他の感染症（真菌を除く。） 定義副傷病 なし | 14 | 10.64 | 8.57 | 0.00% | 58.00 |
原因不明の発熱、尿路感染、薬物中毒などの診療を行っております。
小児科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 180030xxxxxx0x | その他の感染症（真菌を除く。） 定義副傷病 なし | 89 | 4.62 | 8.57 | 0.00% | 3.45 |
| 040100xxxxx00x | 喘息 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 45 | 5.16 | 6.32 | 0.00% | 3.29 |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等２ なし | 41 | 3.59 | 5.49 | 0.00% | 4.10 |
| 0400801199x0xx | 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２ なし | 34 | 4.74 | 5.55 | 0.00% | 4.29 |
| 030270xxxxxxxx | 上気道炎 | 32 | 3.75 | 4.7 | 0.00% | 2.56 |
上気道炎、肺炎、喘息の呼吸器系疾患の患者さんを数多く治療しております。またアレルギー検査入院も行っております。
外科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 153 | 3.46 | 4.56 | 0.65% | 68.76 |
| 060330xx02xxxx | 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 | 103 | 6.50 | 6.00 | 0.00% | 61.76 |
| 060335xx0200xx | 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 92 | 8.12 | 7.05 | 4.35% | 62.80 |
| 060035xx0100xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 86 | 15.08 | 14.80 | 1.16% | 72.08 |
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 77 | 9.21 | 9.07 | 1.30% | 76.62 |
開腹手術に比べ侵襲の少ない腹腔鏡を用いた手術を多く行っております。鼠径ヘルニア手術や胆嚢摘出手術、消化器悪性腫瘍手術なども多く行っております。
整形外科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 263 | 21.05 | 24.75 | 70.72% | 81.85 |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 | 81 | 2.94 | 5.86 | 1.23% | 58.58 |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 46 | 18.65 | 21.21 | 73.91% | 75.70 |
| 160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等 | 41 | 18.10 | 18.15 | 9.76% | 57.54 |
| 07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等等 | 39 | 20.41 | 18.55 | 38.46% | 71.31 |
股関節大腿骨骨折への手術を当院で行い、急性期治療後にリハビリが継続して行えるよう地域連携パスに沿って転院し、地域完結型の治療を積極的に行っております。
また背骨（脊椎）の疾患に対する検査入院、手術を小児や高齢者の患者さんへ行っております。
形成外科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 020230xx97x0xx | 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２ なし | 108 | 1.95 | 2.68 | 0.00% | 67.44 |
| 070010xx970xxx | 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） 手術あり 手術・処置等１ なし | 72 | 2.86 | 4.67 | 0.00% | 50.32 |
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２ なし | 34 | 3.03 | 6.76 | 0.00% | 77.21 |
| 020320xx97xxxx | 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり | 33 | 1.79 | 2.94 | 0.00% | 65.55 |
| 180060xx97xxxx | その他の新生物 手術あり | 17 | 2.41 | 5.62 | 0.00% | 53.06 |
クリニカルパスによる手術入院を多数行っております。中でも眼瞼下垂の患者さんを最も多く治療しております。
脳神経外科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 010040x199x0xx | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 102 | 17.69 | 21.85 | 68.63% | 71.13 |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 96 | 11.65 | 9.62 | 14.58% | 79.65 |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 45 | 6.27 | 7.84 | 13.33% | 62.69 |
| 010070xx01x2xx | 脳血管障害 脳血管内手術等 手術・処置等２ ２あり | 13 | 15.69 | 17.71 | 7.69% | 65.85 |
| 010230xx99x30x | てんかん 手術なし 手術・処置等２ ３あり 定義副傷病 なし | 11 | 5.73 | 12.01 | 9.09% | 62.18 |
致死的な脳出血に対する緊急治療、外傷性の慢性硬膜下血腫への外科的手術を数多く行っております。急性期治療後は地域連携パスにより、地域の医療機関と連携し回復期治療を行っております。
呼吸器外科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx02x0xx | 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等 手術・処置等２ なし | 102 | 9.44 | 9.75 | 0.00% | 70.49 |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | 28 | 9.14 | 7.92 | 0.00% | 71.96 |
| 040200xx01x00x | 気胸 肺切除術等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 25 | 9.48 | 9.44 | 0.00% | 28.08 |
| 040010xx01x0xx | 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 縦隔悪性腫瘍手術等 手術・処置等２ なし | - | - | 8.46 | - | - |
| 160450xx99x00x | 肺・胸部気管・気管支損傷 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | - | - | 9.54 | - | - |
肺の悪性腫瘍手術や気胸に対する手術を中心に、多様な手術・専門治療を行っております。また、腹腔鏡を用いた低侵襲の手術も数多く行っております。
心臓外科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 050080xx0101xx | 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり | 31 | 18.48 | 20.68 | 0.00% | 65.06 |
| 050050xx0111xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術（梗塞切除を含む。） 単独のもの等 手術・処置等１ １,２あり 手術・処置等２ １あり | 14 | 22.00 | 26.54 | 0.00% | 69.21 |
| 050130xx010xxx | 心不全 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの）等 手術・処置等１ なし、１あり | 11 | 40.45 | 45.07 | 18.18% | 69.27 |
| 050161xx01x1xx | 大動脈解離 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。） 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等２ １あり | 10 | 28.80 | 29.22 | 20.00% | 72.50 |
| 050050xx0101xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術（梗塞切除を含む。） 単独のもの等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり | - | - | 21.48 | - | - |
狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患、心臓弁膜症、大動脈瘤の患者さんの手術治療を、循環器内科と連携を図りながら行っております。
皮膚科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術・処置等１ なし | 78 | 11.09 | 13 | 2.56% | 64.29 |
| 080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 36 | 8.17 | 9.44 | 0.00% | 67.92 |
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２ なし | - | - | 6.76 | - | - |
| 080090xxxxxxxx | 紅斑症 | - | - | 9.86 | - | - |
| 161070xxxxx00x | 薬物中毒（その他の中毒） 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | - | - | 3.49 | - | - |
急性膿皮症（蜂窩織炎など）、帯状疱疹の症例が多くなっています。また皮膚悪性腫瘍に対する切除手術も行っております。
泌尿器科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ あり | 219 | 2.10 | 2.45 | 0.00% | 71.83 |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等２ なし | 152 | 5.84 | 6.79 | 0.00% | 74.13 |
| 11012xxx03xxxx | 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） | 67 | 2.00 | 2.36 | 0.00% | 57.84 |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 52 | 11.40 | 13.42 | 15.38% | 77.71 |
| 11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし | 45 | 4.53 | 5.16 | 0.00% | 62.80 |
前立腺がん検査入院の患者さんが最も多くなっております。また膀胱がんと尿路結石の手術以外にも腹腔鏡を用いた侵襲性の低い手術も数多く行っております。
産婦人科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 120070xx02xxxx | 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 腹腔鏡によるもの等 | 75 | 5.93 | 6.01 | 0.00% | 47.72 |
| 120260x002xxxx | 分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満） 骨盤位娩出術等 | 53 | 6.92 | 6.79 | 0.00% | 31.21 |
| 120060xx02xxxx | 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 | 52 | 5.35 | 5.90 | 0.00% | 48.19 |
| 120090xx97xxxx | 生殖器脱出症 手術あり | 35 | 6.06 | 7.74 | 0.00% | 70.26 |
| 120220xx01xxxx | 女性性器のポリープ 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術 | 34 | 2.09 | 2.70 | 0.00% | 49.91 |
各種婦人科疾患に対する腹腔鏡を用いた患者さんに侵襲の少ない手術を数多く行っております。また、子宮の悪性腫瘍に対する化学療法も多く行っております。
眼科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 | 680 | 2.07 | 2.47 | 0.74% | 74.56 |
| 020220xx97xxx0 | 緑内障 その他の手術あり 片眼 | 35 | 5.49 | 4.39 | 0.00% | 71.11 |
| 020240xx97xxx0 | 硝子体疾患 手術あり 片眼 | 24 | 6.21 | 4.73 | 4.17% | 65.17 |
| 020200xx9710xx | 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１ あり 手術・処置等２ なし | 19 | 6.74 | 5.34 | 0.00% | 67.68 |
| 020160xx97xxx0 | 網膜剥離 手術あり 片眼 | 17 | 14.35 | 7.35 | 0.00% | 59.18 |
大部分が白内障の手術入院の患者さんです。眼科領域の多様な疾患に対応しており、網膜剥離や硝子体出血など緊急治療が必要な患者さんも多く治療しております。
耳鼻咽喉科
| DPC コード | DPC 名称 | 症例数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 030230xxxxxxxx | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 87 | 7.31 | 7.32 | 0.00% | 20.87 |
| 030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし | 54 | 5.76 | 5.60 | 0.00% | 40.72 |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 46 | 6.37 | 5.74 | 2.17% | 53.87 |
| 100020xx010xxx | 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等 手術・処置等１ なし | 30 | 8.40 | 7.85 | 0.00% | 54.43 |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | 29 | 3.93 | 4.67 | 0.00% | 67.03 |
扁桃炎・いびきに対する手術治療を数多く行っております。突発性難聴に対しては高気圧酸素療法を積極的に行い、市外からの紹介も受けております。耳鼻科領域の悪性腫瘍に対する集学的治療に力を入れております。
3.初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 5大癌 | 初発 | 再発 | 病期分類 基準 |
版数 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 27 | 17 | 12 | 25 | 101 | - | 1 | 8,7 |
| 大腸癌 | 31 | 45 | 45 | 25 | 151 | - | 1 | 8 |
| 乳癌 | - | - | - | - | 174 | 10 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 73 | 48 | 36 | 92 | 130 | 77 | 1 | 8 |
| 肝癌 | 12 | 12 | 10 | - | 45 | 24 | 1 | 8 |
罹患率の高い5つのがん（胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌）を病期（ステージ）ごとに集計したものです。医師が「がん（がん疑い）」と診断した時に1件とカウントされ、①がんの大きさや進展度、②リンパ 節転移、③遠隔転移の有無によって病期（ステージ）が決定します。病期（ステージ）は数字が大きいほど「進行しているがん」であると表されます。
病期（ステージ）が不明の症例は、上記の①～③に一つでも不明な項目がある症例を表し、不明な項目を明らかにするための検査入院症例も含まれています。
当院では肺がんの患者さんが最も多く、次いで大腸がん、胃がんの患者さんが多くなっています。 StageⅠの早期がんだけでなく、stageⅣの末期がん患者さんも多くなっています。 また、当院はがん診療連携拠点病院の機能を発揮し、患者さんのQOLに合わせた総合的ながん医療を提供しています。
4.成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 重症度 | 患者数 | 平均自院日数 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 17 | 12.29 | 52.47 |
| 中等症 | 228 | 16.36 | 74.70 |
| 重症 | 74 | 20.93 | 83.61 |
| 超重症 | 16 | 20.44 | 80.94 |
| 不明 | - | - | - |
市中肺炎とは普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎のことを言います。高齢者では症状がはっきりしない場合もあり、できるだけ早期に適切な抗菌薬を適切な量と期間で投与する必要があります。
当院では「中等症」の症例が最も多くを占めています。年齢が高くなるほど重症度も高くなり、また平均在院日数も長くなる傾向があります。
5.脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 症例数（件） | 平均在院日数（日） | 平均年齢（歳） | 転院率（％） |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 421 | 18.90 | 77.50 | 41.02% |
| その他 | 30 | 14.50 | 75.27 | 1.77% |
脳梗塞は脳の血管が細くなったり、詰まったりして脳の細胞に十分な血液が供給されず、組織が壊死する状態です。発症からの早期の治療が重要で、遅れると死亡したり、重い後遺症が残り社会復帰が難しくなります。当院では脳梗塞の発症より速やかな治療を行う体制が整えられており、3日以内の症例が多くなっております。転院率が高いのは、脳卒中の地域連携パスを取り入れており、地域の回復期病院や開業医と緊密な連携で患者さんの病状に応じ適切な医療を受けていただく体制が整えられているためです。
6.診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
循環器内科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 等 | 457 | 1.05 | 2.33 | 0.22% | 72.52 |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 等 | 146 | 1.56 | 3.21 | 0.68% | 71.05 |
| K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの | 93 | 0.00 | 13.12 | 5.38% | 71.29 |
| K5952 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの | 82 | 1.22 | 2.50 | 0.00% | 62.78 |
| K5481 | 経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの） 高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの 等 | 52 | 1.31 | 3.54 | 0.00% | 73.98 |
心房細動など不整脈治療としてカテーテル心筋焼灼術を数多く行っております。また、狭心症や急性心筋梗塞に対し、カテーテルによるステント留置術でたくさんの患者さんを治療しております。
腎臓内科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K6121ｲ | 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの 等 | 28 | 6.71 | 9.54 | 0.00% | 70.75 |
| - | - | - | - | - | - | - |
慢性的な腎不全の患者さんが血液透析治療を行うために、内シャント造設術を最も多く行っております。また、作製したシャントが閉塞や狭窄した場合にはシャント拡張術や血栓除去術を行っております。
消化器内科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 225 | 1.45 | 10.99 | 3.11% | 74.45 |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 81 | 0.31 | 13.95 | 13.58% | 74.79 |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 等 | 74 | 2.07 | 3.03 | 1.35% | 70.41 |
| K6871 | 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 等 | 70 | 2.44 | 8.06 | 5.71% | 74.27 |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 等 | 46 | 1.02 | 5.54 | 0.00% | 75.98 |
胆道の結石や腫瘍で、胆道が閉塞・狭窄したことによる閉塞性黄疸や胆道炎患者さんに内視鏡を用いた胆道ステント留置術や乳頭切開術を数多く行っております。また、消化管出血の患者さんには、クリップや高周波凝固装置で止血術を行っております。
外科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 207 | 0.83 | 5.83 | 2.42% | 62.95 |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 131 | 0.90 | 1.44 | 0.00% | 62.37 |
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 等 | 77 | 1.86 | 12.65 | 1.30% | 71.00 |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 等 | 73 | 0.49 | 4.26 | 0.00% | 39.40 |
| K718-22 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） 等 | 56 | 0.43 | 9.75 | 0.00% | 54.02 |
開腹術より侵襲の少ない腹腔鏡を用いた胆嚢摘出術や、鼠径ヘルニア手術を多く行っております。また、乳癌に対する手術も数多く行っております。
整形外科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿） 等 | 227 | 1.03 | 15.43 | 57.27% | 78.23 |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕） 等 | 107 | 0.82 | 3.20 | 4.67% | 56.73 |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） 等 | 87 | 6.03 | 17.67 | 74.71% | 82.15 |
| K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 等 | 86 | 1.30 | 19.34 | 59.30% | 72.55 |
| K0463 | 骨折観血的手術（鎖骨） 等 | 58 | 2.07 | 4.38 | 3.45% | 51.98 |
骨折に対する手術を数多く行っております。中でも高齢者の方に多い大腿骨骨折の観血的手術と人工骨頭挿入術との件数が多くなっております。 また背骨（脊椎）に対する手術件数も近年増えてきております。
形成外科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K2191 | 眼瞼下垂症手術（眼瞼拳筋前転法） 等 | 88 | 0.09 | 0.91 | 0.00% | 67.83 |
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 等 | 34 | 0.09 | 1.71 | 0.00% | 75.88 |
| K0062 | 皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３㎝以上６㎝未満） 等 | 24 | 0.08 | 2.04 | 0.00% | 49.88 |
| K2193 | 眼瞼下垂症手術（その他） 等 | 22 | 0.00 | 0.73 | 0.00% | 65.73 |
| K0051 | 皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２㎝未満） 等 | 20 | 0.10 | 0.75 | 0.00% | 53.15 |
眼瞼下垂に対する手術を最も多く行っております。皮膚の悪性腫瘍切除術及び再建術の患者さんが多いのも特徴です。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 83 | 0.25 | 13.13 | 21.69% | 79.71 |
| K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） 等 | 23 | 2.04 | 29.65 | 60.87% | 61.91 |
| K6092 | 動脈血栓内膜摘出術（内頚動脈） 等 | 19 | 1.58 | 10.63 | 5.26% | 72.37 |
| K178-4 | 頭部血栓回収術 | 14 | 0.43 | 22.86 | 71.43% | 78.14 |
| K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） | 14 | 4.93 | 20.00 | 7.14% | 61.07 |
慢性硬膜下血腫に対する治療法には外科的手術が推奨されており、当院でも数多く行っております。また、脳腫瘍、未破裂動脈瘤の患者さんに対しても 多数の手術治療を行っております。
呼吸器外科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの 等 | 55 | 1.27 | 7.45 | 0.00% | 72.55 |
| K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 等 | 41 | 1.00 | 7.12 | 0.00% | 70.02 |
| K5131 | 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術・楔状部分切除） 等 | 27 | 4.96 | 4.00 | 0.00% | 29.70 |
| K514-22 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 等 | 11 | 1.00 | 7.18 | 0.00 | 64.36 |
| K5132 | 胸腔鏡下肺切除術（部分切除） | - | - | - | - | - |
病気の進行や状態によっては、呼吸器系の悪性腫瘍や気胸などに対して開胸手術に比べ患者さんへの侵襲が少ない胸腔鏡を用いた手術が多く行われております。
心臓外科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K5522 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術 ２吻合以上のもの 等 | 28 | 7.89 | 21.46 | 3.57% | 67.86 |
| K5551 | 弁置換術 １弁のもの 等 | 19 | 3.68 | 20.89 | 5.26% | 66.95 |
| K554-21 | 胸腔鏡下弁形成術 １弁のもの | 12 | 2.83 | 11.83 | 0.00% | 63.17 |
| K557-3 | 弁輪拡大術を伴う大動脈弁置換術 | - | - | - | - | - |
| K5601ﾆ | 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。） 上行大動脈 その他のもの | - | - | - | - | - |
虚血性心疾患に対し、冠動脈バイパス手術を多く患者さんに行っております。また、大血管に対する手術や心臓弁膜症に対する手術も多く行っております。
皮膚科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 等 | - | - | - | - | - |
| K0062 | 皮膚腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３㎝以上６㎝未満） 等 | - | - | - | - | - |
| K0052 | 皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２㎝以上４㎝未満） 等 | - | - | - | - | - |
| K0053 | 皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径４㎝以上） | - | - | - | - | - |
| - | - | - | - | - |
皮膚の悪性腫瘍（基底細胞がんや有棘細胞がんなど）の切除と、縫縮困難時は他の健常部分から皮膚を採取して欠損している部分に移植する植皮術を多く行っております。また、皮膚や皮下の良性腫瘍も患者さんが摘出手術を受けられております。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的・電解質溶液利用） 等 | 164 | 1.29 | 3.84 | 0.00% | 74.40 |
| K768 | 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 等 | 67 | 0.00 | 1.00 | 0.00% | 57.84 |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによる） | 42 | 1.00 | 2.40 | 0.00% | 62.26 |
| K843-4 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） | 30 | 1.00 | 9.43 | 0.00% | 69.57 |
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 27 | 0.56 | 10.19 | 3.70% | 68.93 |
尿道から膀胱内に内視鏡を入れて（経尿道的）膀胱にできた腫瘍を切除する手術を多くの患者さんに行っております。また、尿管の中にはまり込んだ結石や腎臓の中の結石を、同様の方法で除去する手術も多数行っております。
産婦人科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術（両側，腹腔鏡） 等 | 79 | 0.95 | 3.99 | 0.00% | 48.00 |
| K877-2 | 腹腔鏡下膣式子宮全摘術 等 | 57 | 1.00 | 4.07 | 0.00% | 48.88 |
| K872-31 | 子宮内膜ポリープ切除術（電解質溶液利用のもの） 等 | 39 | 0.10 | 1.05 | 0.00% | 49.54 |
| K8982 | 帝王切開術（選択切開） 等 | 35 | 5.11 | 6.83 | 2.86% | 34.94 |
| K8961 | 会陰（腟壁）裂創縫合術（分娩時）（筋層に及ぶ） | 30 | 0.57 | 6.00 | 0.00% | 31.63 |
患者さんの病状によっては、開腹手術より侵襲の少ない腹腔鏡手術を取り入れ子宮や卵巣腫瘍への治療を多く行っております。また、近隣のクリニックや病院では対応が困難な妊産婦さんが受診されるため、帝王切開も多く行っております。
眼科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術（眼内レンズ挿入・その他） 等 | 685 | 0.39 | 0.70 | 0.88% | 74.50 |
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの） 等 | 46 | 0.11 | 8.35 | 0.00% | 63.93 |
| K2802 | 硝子体茎顕微鏡下離断術（その他） 等 | 31 | 0.16 | 5.77 | 3.23% | 62.97 |
| K2682ｲ | 緑内障手術（流出路再建術）（眼内法） 等 | 23 | 0.00 | 3.78 | 0.00% | 72.74 |
| K278 | 硝子体注入・吸引術 等 | - | - | - | - | - |
濁った水晶体を除去し、代わりに眼内レンズを入れる水晶体再建術を最も多く行っております。また、硝子体出血、網膜剥離などに対する緊急手術も多数行っております。
耳鼻咽喉科
| Kコード | 名称 | 症例数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術 摘出 等 | 71 | 0.99 | 5.92 | 0.00% | 22.83 |
| K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数）副鼻腔手術） | 25 | 1.24 | 4.40 | 0.00% | 54.48 |
| K368 | 扁桃周囲膿瘍切開術 | 23 | 0.39 | 4.52 | 0.00% | 40.96 |
| K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術） 等 | 21 | 1.19 | 4.67 | 4.76% | 56.38 |
| K4611 | 甲状腺部分切除術（片葉） 等 | 21 | 1.00 | 5.76 | 0.00% | 55.48 |
若年者の反復性口蓋扁桃炎に対して行う口蓋扁桃摘出手術が最も多くなっております。慢性副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎・鼻中隔弯曲症に対する侵襲の少ない内視鏡手術を多く行っております。
7.その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 患者数 | 請求率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | 15 | 0.09% | ||
| 180010 | 敗血症（1歳以上） | 同一 | 54 | 0.34% |
| 異なる | 50 | 0.31% |
- 播種性血管内凝固症候群とは？
- 血液凝固の反応が非常に高ぶった状態の病気を指しています。全身の血管に小さな血液のかたまり（微小血栓）が無数に生じる病態です。入院後に発症している症例が多く、重症化するケースや基礎疾患が影響しているケースが多くあります。
- 敗血症とは？
- 菌や他の感染症が全身性反応した重篤な状態です。ショック、DIC、多臓器不全などから早晩死に至る疾患であり、免疫力の低下、慢性疾患等の状態ではその発症のリスクが高くなります。
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 患者数 | 請求率 |
|---|---|---|---|---|
| 180035 | その他の真菌症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置の合併症 | 同一 | 33 | 0.21% |
| 異なる | - | - |
- 真菌症とは？
- 真菌症では、内臓にまで及ぶ深在性真菌症や皮下組織に及ぶ深部表在性真菌症など多種あります。治療には、抗真菌薬が使用されます。持病をもっている高齢者に起こりやすい疾患です。
- 手術・処置の合併症とは？
- 手術・処置を行った後に起こる病状をいいます。合併症は、患者さんの状態によって引き起こされる確率は様々です。
医療の質指標
8.リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 2,153 | 1,999 | 92.85% |
肺血栓塞栓症発症は主に下肢の深部にできた血栓が剥がれ、血流によって肺動脈に運ばれることで閉塞を引き起こす疾患です。太い血管が閉塞する重篤例では、肺の血流が途絶して生命に関わることもあります。当院では弾性ストッキングを用いて肺血栓塞栓症予防を行っております。
9.血液培養２セット実施率
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 7,156 | 6,777 | 94.70% |
細菌によって引き起こされる「敗血症」を診断するのに、血液中のごく微量な細菌を見つける血液培養は非常に重要な検査です。血液培養検査では、検査の精度を保つ為に血液培養ボトル2セットでの採血が推奨されており、適切な検査実施の重要な指標となっています。
10.広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 1,070 | 1,032 | 96.45% |
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められています。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
11.転倒・転落発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 188,235 | 257 | 1.37‰ |
入院中の患者における転倒・転落は、さまざまな要因によって発生します。入院による生活環境の変化に加え、患者自身の疾患や身体機能の低下、治療・手術の影響などが原因となることがあります。また、実際に傷害が発生した事例だけでなく、傷害には至らなかった事例も把握・分析することで、転倒・転落の発生要因を明らかにし、今後の予防につなげていくことが重要です。
12.転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 188,235 | 20 | 0.11‰ |
転倒・転落による傷害発生事例のうち、インシデント影響度分類レベル3b以上に該当する、骨折などの重度な傷害が発生した事例の割合を示しています。転倒・転落の発生要因を把握し、事例を分析するとともに、その結果をもとに適切な予防策を講じることで、転倒・転落による重度な傷害の発生を防止していくことが重要です。
13.手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 3,032 | 3,024 | 99.74% |
予防的抗菌薬投与とは、細菌感染を起こしていない患者に対して、手術後の感染を予防する目的で、あらかじめ抗菌薬を投与することです。開胸・開腹を伴う手術などでは、手術開始直前に抗菌薬を点滴等で投与することで、術後の感染リスクを低減する効果が期待されています。
14.d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 184,151 | 93 | 0.05% |
褥瘡は、患者さんのQOL（生活の質）を低下させるだけでなく、感染などを引き起こし、治癒までに長い期間を要することで、在院日数の長期化や医療費の増加につながることがあります。そのため、褥瘡予防は医療の質を確保するうえで重要な取り組みであり、栄養管理や看護ケアの質を評価する指標の一つとされています。
15.65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 10,393 | 9,076 | 87.33% |
栄養アセスメントとは、管理栄養士などの専門職が患者さんの栄養状態を詳しく評価することです。入院後の早い段階で低栄養のリスクを把握し、患者さんの状態に応じた適切な栄養管理や介入を行うことで、在院日数の短縮や予後の改善につながることが期待されます。また、重症患者に対して早期から栄養管理を開始することは、感染症などの合併症の予防や予後の改善にも重要とされています。
16.身体的拘束の実施率
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 188,235 | 25,973 | 13.80% |
身体的拘束とは、患者さんの身体や衣服に用具などを使用し、一時的に身体の動きや行動を制限することをいいます。身体的拘束は、患者さんの行動を大きく制限するだけでなく、二次的な身体への影響を生じる可能性もあるため、他に適切な方法がない場合にやむを得ず行われるものです。そのため、可能な限り身体的拘束を行わない方法を検討し、実施した場合にもできるだけ早期に解除できるよう取り組むことが重要です。
